福建物构所等合成新型近红外IIb区稀土纳米探针

       乳腺癌是发病率和死亡率颇高的恶性肿瘤，其死亡的主要原因是转移或远处转移。前哨淋巴结（SLN）是肿瘤淋巴引流的第一站淋巴结。乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）是临床淋巴结阴性（cN0）早期乳腺癌的标准术式。

目前临床常用的示踪剂如亚甲蓝、放射性核素及吲哚菁绿均只能示踪SLN而不能评估SLN的转移状态，仍需依靠术中快速冰冻病理来诊断SLN是否有转移，但这是有创操作且有赖于病理医生的经验，尤其是对于微转移。更为严峻的是，有研究表明，约70%的cN0乳腺癌患者SLNB病理结果为阴性。这部分患者完全可以避免SLNB，从而降低并发症的发生，提高患者的生存质量，减少医疗资源的浪费，因此亟需探寻无创精准评估SLN转移状态的新检测方法。

中国科学院福建物质结构研究所张云团队与厦门大学医学院、汕头大学医学院附属肿瘤医院，通过多学科交叉合作，合成了新型近红外IIb区纳米探针ErNPs@POL6326，并基于该探针实现了在体实时识别乳腺癌前哨淋巴结转移状态，避免了不必要的前哨淋巴结活检术，可望进一步降低淋巴水肿发生率（图1）。

该团队利用近红外IIb区发光的稀土下转换纳米颗粒作为发光元件，以肿瘤特异性靶点CXCR4的拮抗肽Balixafortide（POL6326）作为靶向元件，合成了新型近红外IIb区纳米探针ErNPs@POL6326。与临床常用的ICG进行对比，ErNPs@POL6326具有良好的光稳定性及耐光漂白性，且分辨率更高，穿透深度更深。研究表明，ErNPs@POL6326在细胞及动物水平的实验提示该探针的生物相容性好、无明显毒副作用。同时，研究显示：针对高表达CXCR4的乳腺癌细胞系及荷瘤小鼠具有高度特异的肿瘤靶向性；在鼠源性及人源性乳腺癌SLN转移模型中可以实时精准识别转移淋巴结，其灵敏度分别为92.86%和93.33%，特异度分别为96.15%和96.08%（图2）。

该技术方法克服了可视光、近红外一区及近红外IIa区荧光成像穿透深度和分辨率低的局限性，实质性地提高了肿瘤成像信噪比和分辨率，可识别SLN宏转移，并可检测早期微转移。

相关研究成果以封面文章的形式，发表在《癌症研究》（Cancer Research）上。目前，该团队正在加速这一技术的临床实践，期待未来能够为乳腺癌的早期精准诊疗决策的选择提供稀土方案。

消息来源：中国科学院官网